TORCH指一組病原體，包含弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等（其中T代表弓形蟲；O代表其他病原體，如梅毒、帶狀皰疹等；R代表風(fēng)疹病毒；C代表巨細(xì)胞病毒；H代表單純皰疹病毒）。孕婦感染此類病原體后可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒或者新生兒，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎、死胎、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、新生兒多器官損害等不良預(yù)后。對于多數(shù)孕期TORCH感染，日前尚缺乏有效的治療手段，因此加強(qiáng)孕前、產(chǎn)前TORCH感染監(jiān)測至關(guān)重要，TORCH實驗室檢測在其中發(fā)揮著重要作用。

T——弓形蟲(Toxoplasma gondii)

弓形蟲是一種能寄生于人體幾乎所有有核細(xì)胞內(nèi)的原蟲，貓科動物為其唯一終末宿主，其他哺乳動物、鳥類和人類都可為其中間宿主。動物是本病的傳染源；家貓尤其是流浪貓是重要傳染源；孕婦經(jīng)胎盤的垂直傳播。食入未煮熟的含各期弓形蟲的肉制品、蛋品、乳類或被卵囊污染的食物和水可致感染；肉類加工人員和實驗室工作人員有可能經(jīng)口、鼻、眼結(jié)膜或破損的皮膚、黏膜感染；輸血或器官移植也可能引起感染。

人對弓形蟲普遍易感。胎兒易經(jīng)胎盤感染，腫瘤和免疫功能缺陷或受損患者由于隱性感染的活化而罹患弓形蟲病。人的感染風(fēng)險隨暴露機(jī)會增多而上升，但無性別上的差異。建議家里有養(yǎng)寵物的女性，孕前一定要做該項檢查。

O——其他病原體(others) 

O所代表的其他病原體，如梅毒螺旋體、帶狀皰疹病毒、微小病毒19等。此類病毒主要是通過性傳播引發(fā)女性尿道炎、膀胱炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、宮內(nèi)發(fā)育遲緩等情況，嚴(yán)重時還會導(dǎo)致女性不孕。因此建議備孕夫妻在孕前進(jìn)行檢查。

R——風(fēng)疹病毒(Rubelltivirus)

風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的急性出疹性傳染疾病，通過空氣傳播的急性傳染病，以春季發(fā)病為主。臨床上以前驅(qū)期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結(jié)腫大為特征。一般來說病程短，預(yù)后良好，但孕婦感染風(fēng)疹，將會導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重?fù)p害。

C——巨細(xì)胞病毒(Cytomegalovirus)

巨細(xì)胞病毒是一種皰疹病毒組DNA病毒，亦稱細(xì)胞包涵體病毒，由于感染的細(xì)胞腫大，并具有巨大的核內(nèi)包涵體，故稱之為巨細(xì)胞病毒。巨細(xì)胞病毒分布廣泛，人和其他動物皆可遭受感染。感染人類的稱為人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)。

人巨細(xì)胞病毒感染在我國非常廣泛：一般人群的HCMV抗體陽性率為86%-96%，孕婦為95%左右，嬰幼兒期為60% -80%，原發(fā)感染多發(fā)生于嬰幼兒時期。HCMV一旦感染會持續(xù)終身。雖然HCMV是弱致病因子，對免疫功能正常的人沒有明顯的致病性，絕大多數(shù)都表現(xiàn)為無癥狀感染，但對于病理性和生理性免疫低下人群，如發(fā)育性免疫缺陷的胎兒和新生兒來說會造成疾病，也會致使艾滋病病人或者器官/骨髓移植患者發(fā)生嚴(yán)重疾病甚至死亡。

如果媽媽在懷孕期間感染了巨細(xì)胞病毒，或者之前感染過，在懷孕期間再次發(fā)作，胎兒就有可能受到感染。這種寶寶在媽媽肚子里感染巨細(xì)胞病毒的情況，我們稱之為先天性巨細(xì)胞病毒感染（congenital CMV）。

先天性巨細(xì)胞病毒感染不僅會對新生兒的肝臟造成損害，還會引起聽力、眼病、牙病等后遺癥，尤其對神經(jīng)系統(tǒng)損害較大。因此，母親應(yīng)在懷孕前、生產(chǎn)前進(jìn)行巨細(xì)胞病毒感染排查，并通過合理治療，盡量減少新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染風(fēng)險。

H——單純皰疹病毒(Herpes simplex virus)

單純皰疹病毒（HSV），因感染急性期發(fā)生水皰性皮炎（即單純皰疹）而得名。HSV感染常見的臨床表現(xiàn)為黏膜或皮膚局部皰疹。其感染人群極為普遍，初次感染后轉(zhuǎn)為在神經(jīng)元中潛伏感染，受外界刺激后可引起復(fù)發(fā)。

單純皰疹是臨床上一種比較常見的病毒感染性疾病，特點是簇集狀存在的小水皰，小水皰可以破潰，同時伴有疼痛的感覺。對于單純皰疹，單純皰疹病毒分為兩種類型：單純皰疹病毒一型與單純皰疹病毒二型。

單純皰疹病毒一型臨床上多見于兒童，主要發(fā)生在皮膚表面的感染，主要表現(xiàn)是在皮膚表面、口腔、咽部等出現(xiàn)簇集狀的小水皰。單純皰疹病毒二型主要引起的是生殖器部位簇集狀小水皰，生殖器皰疹是臨床上比較常見的性傳播疾病。新發(fā)生殖器皰疹感染的癥狀，通常包括發(fā)熱、全身酸痛和淋巴結(jié)腫大。大多數(shù)生殖器皰疹都會定期或不定期復(fù)發(fā)，對患者生活質(zhì)量產(chǎn)生重大影響。

我國《TORCH實驗室規(guī)范化檢測與臨床應(yīng)用專家共識2020》中指出：急性感染期，可取血液、羊水、尿液、唾液、皰疹液、腦脊液等樣本，進(jìn)行TORCH病原體檢測。其中核酸檢測（比如 PCR方法）靈敏度高、特異性好，可快速、高通量檢測，是目前臨床病原體檢測的首選方法。

因此，孕期尤其孕早期對孕婦進(jìn)行TORCH五項檢測，可了解是否存在胎兒畸形風(fēng)險，一旦發(fā)現(xiàn)異常，可及時治療或采取其他必要措施，對于優(yōu)生優(yōu)育十分有必要。

江蘇碩世生物科技股份有限公司十余年來專注婦幼健康，可提供TORCH核酸檢測試劑盒（基因芯片法），助力優(yōu)生優(yōu)育。

產(chǎn)品優(yōu)勢：

• 全面：一次取樣，全面檢測TORCH綜合征相關(guān)病原體；
• 準(zhǔn)確：采用病原微生物核酸檢測技術(shù)，精準(zhǔn)診斷個體有無現(xiàn)癥感染；
• 權(quán)威：國內(nèi)NMPA獲批的TORCH病原體（弓形蟲）核酸檢測產(chǎn)品。